Chỉ định

Thuốc Stadmazol 100mg được chỉ định dùng trong các trường hợp điều trị điều trị viêm âm đạo do Candida.

Dược lực học

• Clotrimazol là một dẫn xuất của imidazol có hoạt tính kháng nấm phổ rộng.

• Clotrimazol tác động kháng nấm bằng cách ức chế tổng hợp ergosterol. Sự ức chế tổng hợp ergosterol dẫn đến làm suy yếu chức năng và cấu trúc màng tế bào chất của nấm.

• Clotrimazol có tác động kháng nấm phổ rộng trên in vitro và in vivo, bao gồm nấm ngoài da, nấm men, nấm mốc .v.v…

• Cơ chế tác động của clotrimazol là kìm hãm hay diệt nấm phụ thuộc vào nồng độ của clotrimazol tại vị trí nhiễm nấm. Hoạt tính in vitro bị hạn chế bởi môi trường sinh trưởng của nấm; các bào tử nấm chỉ nhạy cảm nhẹ.

• Biến thể đề kháng nguyên phát ở các chủng nấm nhạy cảm rất hiếm xảy ra; đề kháng thứ phát phát triển do nấm nhạy cảm chỉ thấy được trong một số trường hợp cá biệt trong quá trình điều trị.

Dược động học

Các nghiên cứu dược động sau khi dùng thuốc ở đường âm đạo cho thấy chỉ một lượng nhỏ clotrimazol (3 – 10% liều dùng) được hấp thu. Do lượng clotrimazol được hấp thu chuyển hóa qua gan nhanh thành chất chuyển hóa không có hoạt tính dược lý nên nồng độ đỉnh trong huyết tương của clotrimazol sau khi dùng liều 500mg ở đường âm đạo đạt dưới 10ng/ml, chứng tỏ clotrimazol dùng đường âm đạo không gây tác dụng toàn thân đáng kể hoặc hạn chế các tác dụng phụ của thuốc.

Cách dùng

Đặt càng vào sâu âm đạo càng tốt, tốt nhất nên đặt thuốc ở tư thế nằm ngửa, đầu gối hơi gập.

Nên chọn thời điểm điều trị để tránh lúc có kinh nguyệt và kết thúc điều trị trước khi có kinh nguyệt.

Trong những trường hợp đặc biệt thuốc không rã, như trường hợp âm đạo khô do mãn kinh, khuyến cáo dùng clotrimazol dạng kem bôi âm đạo.

Cần điều trị đồng thời viêm quy bao đầu ở bạn tình nam.

Liều dùng

Nhiễm lần đầu: Thông thường, liệu trình điều trị đối với viêm âm đạo do Candida là 3 ngày, 2 viên vào buổi tối trong 3 đêm liên tiếp.

Tái nhiễm: Thông thường, liệu trình điều trị 6 ngày, 1 viên vào buổi tối trong 6 đêm liên tiếp. Nếu cần thiết, có thể đặt 2 viên mỗi ngày, 1 viên vào buổi sáng và 1 viên vào buổi tối, có thể đặt liên tục trong 6 – 12 ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp vô tình uống thuốc, dùng cách xử trí thông thường như rửa dạ dày chỉ khi các triệu chứng lâm sàng của quá liều biểu hiện rõ ràng (như hoa mắt, buồn nôn hoặc nôn). Chỉ nên thực hiện rửa dạ dày khi có thể bảo vệ tốt đường thở.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Stadmazol 100mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Nóng rát nhẹ.

Hiếm gặp, 1/10.000 ≤ ADR < 1/1000

• Ngứa và kích ứng âm hộ.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Stadmazol 100mg chống chỉ định trong các trường hợp quá mẫn với clotrimazol hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Không được uống.

Trước khi dùng viên đặt âm đạo, phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ điều nào dưới đây:

• Hơn 2 lần viêm âm đạo do Candida trong 6 tháng gần đây.

• Tiền sử bị bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc quan hệ với bạn tình bị bệnh lây truyền qua đường tình dục .

• Có thai hoặc nghi ngờ có thai.

• Dưới 16 tuổi hoặc trên 60 tuổi.

• Quá mẫn với imidazol hoặc các thuốc kháng nấm âm đạo khác.

• Chảy máu âm đạo không đều.

• Chảy máu âm đạo bất thường hoặc xuất tiết có vết máu.

• Loét âm hộ hoặc âm đạo, bóng nước hoặc vết loét.

• Đau bụng dưới hoặc khó bài niệu.

• Bất kỳ tác dụng phụ nào như đỏ bừng, kích ứng hoặc sưng tấy liên quan đến việc điều trị.

• Sốt hoặc ớn lạnh.

• Buồn nôn hoặc nôn.

• Tiêu chảy .

• Dịch tiết âm đạo có mùi hôi.

Bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu triệu chứng không giảm trong vòng 1 tuần sử dụng viên đặt. Có thể dùng lại viên đặt nếu tái nhiễm Candida sau 7 ngày. Tuy nhiên nếu tái nhiễm Candida hơn 2 lần trong vòng 6 tháng, bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ.

Thuốc này có thể làm hư bao cao su tránh thai. Vì vậy làm giảm hiệu quả tránh thai. Nên khuyên bệnh nhân dùng cách phòng ngừa khác trong ít nhất 5 ngày sau khi dùng thuốc này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể trên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Chưa có nghiên cứu rõ ràng và đầy đủ trên phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Thuốc này chỉ dùng cho phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu khi có chỉ định rõ ràng của bác sĩ. Trong thai kỳ viên đặt âm đạo được sử dụng nhưng không được dùng dụng cụ đặt thuốc.

Thời kỳ cho con bú

Chưa biết thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không, thận trọng khi dùng clotrimazol cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Dùng đồng thời clotrimazol đặt âm đạo với tacrolimus đường uống (FK-506; thuốc ức chế miễn dịch) có thể làm tăng nồng độ tacrolimus trong huyết thanh và tương tự với sirolimus. Do đó, bệnh nhân nên được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng quá liều tacrolimus hay sirolimus nếu cần, bằng cách xác định nồng độ của các thuốc này trong huyết thanh.

Trong bao bì kín, nơi khô, tránh ánh sáng. Nhiệt độ không quá 30°C.