Chỉ định

Thuốc Nystatin 500.000 I.Uđược chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Dự phòng và điều trị nhiễm nấm Candida ở niêm mạc đường tiêu hoá.

Dược lực học

Nystatin là kháng sinh chống nấm được chiết xuất từ dịch nuôi cấy nấmStreptomyces noursei,bột màu vàng, rất ít tan trong nước. Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, không có tác động đến vi khuẩn chí bình thường trên cơ thể. Nhạy cảm nhất là các nấm men và có tác dụng rất tốt nấmCandida albicans.

Cơ chế tác dụng: Do liên kết với sterol của màng tế bào các nấm nhạy cảm nên nystatin làm thay đổi tính thấm của màng nấm. Nystatin dung nạp tốt ngay cả khi điều trị lâu dài và không gây kháng thuốc.

Nystatin có tác dụng chống bội nhiễmCandida albicansđường tiêu hóa trong quá trình điều trị kháng sinh.

Dược động học

Nystatin được hấp thu kém qua đường tiêu hóa, không được hấp thu qua da hay niêm mạc khi dùng tại chỗ, thải trừ chủ yếu qua phân dưới dạng chưa chuyển hóa.

Cách dùng

Dùng đường uống.

Thuốc chỉ dùng cho người lớn, không dùng cho trẻ em.

Liều dùng

Người lớn:

• Nhiễm nấmCandida đường ruột, thực quản: uống 500.000 – 1.000.000 đơn vị (I.U)/lần, 3 lần hoặc 4 lần/ ngày.

• Phòng nhiễm nấmCandida đường ruột ở bệnh nhân dùng kháng sinh phổ rộng: 1.000.000 đơn vị (I.U)/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:Buồn nôn, rối loạn tiêu hoá.

Xử trí:Rửa dạ dày, sau đó dùng thuốc tẩy và điều trị hỗ trợ thích hợp.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu quên 1 liều, nên uống thuốc càng sớm càng tốt. Nhưng nếu đã gần đến lúc uống liều tiếp theo, chỉ dùng liều sau mà thôi. Không nên dùng liều đôi hay thêm liều để bù vào liều quên uống.

Khi sử dụngthuốc Nystatin 500.000 I.U, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Nystatin hầu như không gây độc và không gây mẫn cảm, thuốc dung nạp tốt ở tất cả các lứa tuổi kể cả trẻ nhỏ suy yếu và ngay cả khi dùng kéo dài:

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy , rối loạn tiêu hóa , nhất là khi sử dụng liều quá 5 triệu đơn vị một ngày.

• Da: Mày đay, ngoại ban.

Hiếm gặp, ADR < 1/1.000

• Da và mô dưới da: Gây kích ứng tại chỗ. Hội chứng Steven – Johnson .

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định:

Thuốc Nystatin 500.000 I.Uchống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với nystatin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Vì thành phần thuốc có chứa lactose và đường nên thận trọng khi dùng cho người không dung nạp lactose và người bị tiểu đường.

Nếu có phản ứng quá mẫn xảy ra, nên ngừng thuốc ngay và có biện pháp xử lý thích hợp.

Không chỉ định dùng cho nhiễm nấm toàn thân vì thuốc không hấp qua đường tiêu hoá.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa ghi nhận được báo cáo phản ứng bất lợi.

Thời kỳ mang thai

Chỉ sử dụng cho phụ nữ có thai khi lợi ích lớn hơn nguy cơ.

Thời kỳ cho con bú

Không rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không nên thận trọng khi dùng cho phụ nữ cho con bú.

Tương tác thuốc

Bị mất tác dụng khángCandida albicans nếu dùng đồng thời riboflavin phosphat.

Tránh dùng chung với thuốc làm thay đổi nhu động ruột, các thuốc bao niêm mạc tiêu hóa.

Nơi khô, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.