Thành phần cho 1 viên

Chỉ định

Thuốc Citicolin A.T 500 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị cho bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng do mạch máu hoặc do bản chất chấn thương có hoặc không có mất ý thức, phẫu thuật não và tai biến mạch máu não.

• Điều trị các tổn thương do thoái hóa và tổn thương mạch máu não mãn tính trong bệnh sa sút trí tuệ ở người lớn tuổi.

• Thúc đẩy sự phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhân liệt nửa người sau đột quy.

• Phối hợp với thuốc kháng Cholinergic trong bệnh Parkinson khi dùng Levodopa có PUWP hoặc có biến chứng hoặc không có tác dụng.

Dược lực học

Citicoline là một nucleoside nội sinh tự nhiên tham gia vào quá trình sinh tổng hợp lecithin. Nó làm tăng tổng hợp phosphatidylcholine (phospholipid màng tế bào thần kinh chính) và tăng cường sản xuất acetylcholine. Vì thế cải thiện các triệu chứng do đột quy gây ra bởi sự thiếu hụt các tế bào thần kinh cholinergic.

Nó cũng được khẳng định rằng nó làm tăng lưu lượng máu và tiêu thụ oxy trong não. Citicoline ngăn ngừa, làm giảm hoặc phục hồi ảnh hưởng của thiếu máu cục bộ và/hoặc giảm oxy trong mô trong phần lớn các nghiên cứu trên mẫu tế bào và động vật và trong các dạng chấn thương sọ, làm giảm và hạn chế tổn thương đến các màng tế bào thần kinh, tái lập độ nhạy và chức năng của các enzyme nội bào và tăng cường sự tái hấp thu của phù não.

Các bằng chứng đã cho thấy citicoline có tác dụng làm tăng cường, duy trì và sửa chữa màng tế bào và chức năng thần kinh trong trường hợp như thiếu máu cục bộ và phẫu thuật do chấn thương. Ở bệnh nhân mất trí nhớ do tuổi già, citicoline làm giảm sự tiến triển các tổn thương.

Dược động học

Hấp thu

Hấp thu nhanh ở đường tiêu hóa. Sinh khả dụng lớn hơn 90%. Thời gian để đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 giờ sau khi uống, tiếp theo là đỉnh thứ 2 vào 24 giờ sau khi dùng thuốc.

Phân bố

Phân bố khắp cơ thể, vượt qua hàng rào máu não.

Chuyển hóa

Chuyển hóa ở gan và thành ruột thông qua quá trình thủy phân thành choline và cytidine.

Thải trừ

Chủ yếu qua đường hô hấp CO₂và nước tiểu. Nửa đời thải trừ: 71 giờ (nước tiểu); 56 giờ (CO₂hô hấp ).

Cách dùng

Dùng đường uống.

Liều dùng

Cần điều chỉnh liều theo từng cá nhân. Liều khuyến cáo thông thường của citicoline là 500 mg x 1 lần/ngày hoặc 2 lần, hoặc 1.000 mg x 1 lần/ngày.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều ở người lớn tuổi và có thể dùng liều khuyến cáo cho người lớn.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Tới nay chưa có báo cáo gì về quá liều.

Trong trường hợp uống quá liều nghiêm trọng (do cố ý hoặc vô ý) cần điều trị triệu chứng.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Khi sử dụng thuốc Citicolin 500mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Nhìn chung thuốc dung nạp tốt, ít tác dụng phụ.

Không rõ tần suất

• Hệ tiêu hóa: Rối loạn dạ dày ruột.

• Hệ thần kinh: Hoa mắt, chóng mặt và mệt mỏi.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Citicolin 500 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn cảm với Citicoline hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Tăng trương lực của hệ thần kinh phó giao cảm.

Thận trọng khi sử dụng

Citicoline có thể gây hạ huyết áp và trong một số trường hợp cần thiết tác dụng hạ huyết áp có thể được điều trị với corticosteroid và thuốc kích thích thần kinh giao cảm.

Citicoline không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi trở xuống.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần chú ý là đôi khi thuốc có thể gây ra chóng mặt và mệt mỏi.

Thời kỳ mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về Citicoline trong suốt quá trình mang thai. Chỉ nên sử dụng Citicoline lúc mang thai chỉ khi lợi ích do thuốc mang lại lấn át các nguy cơ tiềm ẩn có thể xảy ra cho bào thai.

Thời kỳ cho con bú

Cần thận trọng khi dùng thuốc ở người mẹ đang cho con bú do vẫn chưa rõ Citicoline có tiết qua sữa mẹ hay không.

Tương tác thuốc

Citicoline không được dùng với các thuốc có chứa meclophenoxalate (hoặc centrophenoxine). Do Citicoline làm tăng hiệu lực của levodopa, nên cần thận trọng khi phối hợp 2 thuốc này.

Bảo quản dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm.