Chỉ định

Flucort-N được chỉ định để điều trị các bệnh viêm da, kể cả đối với các trường hợp nặng và không có hiệu quả với những corticosteroid thoa ngoài da khác. Chỉ định bao gồm chàm dị ứng, chàm sữa, bệnh ngứa sần Besnier, chàm dạng đĩa, chàm do giãn tĩnh mạch vẩy nến, viêm da tiết bã, viêm da tiếp xúc , viêm da thần kinh, Lupus ban đỏ, ban đỏ đa dạng, viêm da mủ, chốc lở, viêm tai ngoài, ngứa vùng hậu môn – sinh dục và ngứa do lão suy.

Nên dùng kem Flucort-N khi có hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn.

Kem Flucort-N rất thích hợp trong điều trị những bệnh ở da vùng nếp gấp hay rậm lông.

Dược lực học

Fluocinolone acetonide là một dẫn xuất hydrocortisone tổng hợp, có fluorine gắn vào vị trí số 9 của nhân steroid làm tăng cường hoạt tính lên nhiều lần.

Flucort-N chứa fluocinolone acetonide là corticosteroid có hoạt tính mạnh nhất trong tất cả corticosteroid dùng ngoài da, được kết hợp với kháng sinh neomycin dùng để điều trị các bệnh viêm da có kèm nhiễm khuẩn.

Bảng sau đây cho thấy sự so sánh giữa các corticosteroid khác nhau:

Dược động học

Hấp thu:

Fluocinolone acetonide khi dùng tại chỗ trên da bình thường còn nguyên vẹn, chỉ có một lượng nhỏ thuốc tới được chân bì và sau đó vào hệ tuần hoàn chung. Tuy nhiên, hấp thu tăng lên đáng kể khi da bị mất lớp keratin, bị viêm hoặc và bị các bệnh khác ở hàng rào biểu bì (như vảy nến, eczema). Tuỳ theo mức độ thấm, lượng thuốc bôi và tình trạng da ở chỗ bôi thuốc, thuốc được hấp thu nhiều hơn ở bìu, hố nách, mi mắt, mặt và da đầu (khoảng 36%) và được hấp thu ít hơn ở cẳng tay, đầu gối, khuỷu tay, lòng bàn tay và gan bàn chân (khoảng 1%).

Neomycin ít hấp thu qua đường tiêu hoá và do có độc tính cao với thận và thần kinh thính giác nên chủ yếu dùng ngoài điều trị tại chỗ

Phân bố:

Fluocinolone acetonide qua da, lượng thuốc được hấp thu sẽ phân bố vào da, cơ, gan, ruột và thận.

Neomycin ít liên kết với protein huyết tương, khuếch tán chủ yếu vào dịch ngoại bào.

Chuyển hoá:

Fluocinolone acetonide chuyển hoá bước đầu ở da, một lượng nhỏ được hấp thu vào hệ tuần hoàn và được chuyển hoá ở gan thành các chất không có tác dụng.

Thải trừ:

Fluocinolone acetonide được thải trừ qua thận chủ yếu dưới dạng glucuronid và sulfat, nhưng cũng có một lượng dưới dạng không liên hợp. Một lượng nhỏ các chất chuyển hóa thải trừ qua phân.

Neomycin thải trừ chủ yếu qua nước thận.

Cách dùng

Thuốc dùng bôi ngoài da.

Liều dùng

Sử dụng ngoài da đơn thuần

Khi thoa tại chỗ thì corticosteroid có hiệu quả kéo dài không quá 6-8 giờ. Đối với những trường hợp cấp thường phải thoa 3 lần/ngày, còn trong những bệnh da mãn thường chỉ thoa 1 lần là đủ. Do Flucort-N chứa một corticosteroid rất mạnh, khuyên chỉ nên bôi một lớp mỏng vừa đủ.

Sử dụng cho vùng da cần băng kín bằng băng plastic

Rửa sạch và sát trùng da. Bôi một lượng nhỏ kem và xoa bóp. Sau đó, thoa một lớp kem mới nhưng không xoa bóp. Băng chặt vùng da có thuốc bằng một băng plastic. Đối với da khô hoặc có vẩy nến nên để một miếng gạt ẩm giữa vùng da có thuốc và băng plastic. Nên tháo băng và rửa sạch ít nhất một lần trong vòng 24 giờ.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Có thể xảy ra cảm giác rát bỏng, ngứa, kích ứng, khô da, viêm nang lông, rậm lông, mụn trứng cá , giảm sắc tố da, viêm da quanh miệng, viêm da tiếp xúc dị ứng, da bị chà xát, nhiễm khuẩn thứ cấp, teo da, vằn da, ra mồ hôi trộm.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Nhiễm khuẩn nguyên phát ở da do vi khuẩn, vi nấm và virus.

Cũng như tất cả các corticosteroid dùng tại chỗ khác, không được dùng trong bệnh lao da, thủy đậu, herpes simplex, sởi, đậu mùa, loét da do giang mai và các bệnh nhân bị mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Nếu dùng Flucort-N khi có nhiễm khuẩn, phải điều trị nhiễm khuẩn bằng một kháng sinh thích hợp. Dùng tại chỗ các thuốc steroid liên tục và lâu dài có thể gây teo da. Không bôi các thuốc steroid lên vùng mặt trong thời gian dài. Dùng lâu dài các thuốc, steroid tại chỗ có thể hấp thu thuốc đủ để gây ra các triệu chứng ức chế tuyến thượng thận.

Trẻ em

Không nên sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi trừ khi có chỉ định của bác sĩ lâm sàng.

Thời kỳ mang thai

Không được bôi lượng lớn thuốc và dùng kéo dài trong thời gian mang thai. Chỉ dùng khi thực sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Thận trọng khi dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Chưa có thông tin.

Bảo quản ở nơi mát, nhiệt độ phòng, tránh để đông lạnh và tiếp xúc ánh sáng.

Để thuốc xa tầm tay trẻ em.