Chỉ định

Thuốc Omeprazol DHG 20mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Trào ngược dạ dày – thực quản.
• Loét dạ dày – tá tràng.
• Hội chứng Zollinger – Ellison.

Dược lực học

Omeprazol ức chế sự bài tiết acid của dạ dày do ức chế có hồi phục hệ enzym hydro – kali adenosin triphosphatase (còn gọi là bơm proton) ở tế bào viền của dạ dày. Tác dụng nhanh, kéo dài nhưng hồi phục được. Omeprazol không có tác dụng lên thụ thể (receptor) acetylcholin hay thụ thể histamin. Đạt tác dụng tối đa sau khi uống thuốc 4 ngày.

Dược động học

Omeprazol được hấp thu hoàn toàn ở ruột non sau khi uống từ 3 – 6 giờ. Sinh khả dụng khoảng 60%. Thức ăn không ảnh hưởng lên sự hấp thu thuốc ở ruột. Thuốc có thể tự làm tăng hấp thu và sinh khả dụng của nó do ức chế dạ dày bài tiết acid.

Thuốc gắn nhiều vào protein huyết tương (khoảng 95%) và được phân bố ở các mô, đặc biệt là ở tế bào viền của dạ dày. Sinh khả dụng của liều uống sẽ tăng lên khoảng 60% khi uống tiếp theo mỗi ngày một liều.

Thời gian bán thải ngắn (khoảng 40 phút), nhưng tác dụng ức chế bài tiết acid lại kéo dài, nên có thể dùng mỗi ngày chỉ 1 lần.

Omeprazol được chuyển hoá hoàn toàn tại gan, đào thải nhanh, chủ yếu qua nước tiểu (80%), phần còn lại theo phân.

Các chất chuyển hoá đều không có hoạt tính, nhưng lại tương tác với nhiều thuốc khác do tác dụng ức chế các enzym của cytochrom P450.

Dược động học của thuốc thay đổi không có ý nghĩa ở người cao tuổi hay người bị suy chức năng thận.

Ở người bị suy chức năng gan , sinh khả dụng của thuốc tăng và độ thanh thải thuốc giảm, nhưng không có tích tụ thuốc và các chất chuyển hóa của thuốc trong cơ thể.

Cách dùng

Thuốc Omeprazol DHG 20mg được dùng đường uống. Uống thuốc 30 phút trước bữa ăn sáng.

Liều dùng

Điều trị chứng viêm thực quản do trào ngược dạ dày – thực quản:

Liều thường dùng là 20 – 40 mg (1 – 2 viên) x 1 lần/ ngày, trong 4 đến 8 tuần. Sau đó có thể điều trị duy trì với liều 20 mg mỗi ngày 1 lần.

Điều trị loét:

Uống 20 mg (1 viên) x 1 lần/ ngày, trường hợp nặng có thể dùng 40 mg (2 viên), trong 4 tuần nếu là loét tá tràng, trong 8 tuần nếu là loét dạ dày.

Điều trị hội chứng Zollinger – Ellison:

Uống 60 mg (3 viên) x1 lần/ ngày, nếu dùng liều cao hơn 80 mg (4 viên) thì chia ra 2 lần mỗi ngày.

Hoặc theo chỉ dẫn của thầy thuốc.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tuỳ thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Khi uống quá liều Omeprazol DHG 20mg, chỉ điều trị triệu chứng, không có thuốc điều trị đặc hiệu.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Omeprazol DHG 20mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Thường gặp, ADR > 1/100

• Thần kinh: Nhức đầu , buồn ngủ, chóng mặt,
• Tiêu hoá: Nôn, buồn nôn, táo bón, chướng bụng.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Thần kinh: Mất ngủ, mệt mỏi, rối loạn cảm giác.
• Dị ứng: Ngứa, nổi mày đay.
• Gan: Tăng tạm thời men gan transaminase.

Hiếm gặp, 1/10000 ≤ ADR < 1/1000

• Toàn thân: Đổ mồ hôi,
• Tim mạch: Phù ngoại biên.
• Máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Thần kinh: Trầm cảm,…

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Omeprazol DHG 20mg chống chỉ định trong các trường hợp mẫn cảm với thành phần của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Cần loại trừ khả năng bị u ác tính trước khi điều trị vì thuốc có thể che lấp các triệu chứng, do đó làm muộn chẩn đoán.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc và thuốc có thể gây nhức đầu, choáng váng trên một số đối tượng.

Thời kỳ mang thai

Tuy trên thực nghiệm không thấy omeprazol có khả năng gây dị dạng và độc với bào thai, nhưng không nên dùng cho người mang thai, nhất là trong 3 tháng đầu.

Thời kỳ cho con bú

Không nên dùng omeprazol ở người cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc làm kéo dài thời gian thải trừ diazepam, phenytoin, warfarin , các thuốc chuyển hóa qua hệ thống men cytochrome P450.

Omeprazol có thể làm tăng nồng độ ciclosporin trong máu, làm tăng tác dụng của dicoumarol và kháng sinh diệt trừ H. pylori.

Nơi khô, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.