Chỉ định

Thuốc Neo-Codionđược chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Ðiều trị triệu chứng ho khan do kích thích ở người lớn.

Dược lực học

Thuốc chống ho nhóm opiat.

Codein : Alkaloid thuốc phiện, có đặc tính chống ho trung ương do tác dụng ức chế trung tâm hô hấp.

Sulfogaiacol: Long đờm.

Cao mềm Grindelia: Liệu pháp thực vật có mục đích chống ho.

Dược động học

Codeindùng đường uống: Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 1 giờ, chuyển hóa qua gan, khoảng 10% codein được demethyl hóa và chuyển thành morphin trong cơ thể, thời gian bán hủy trong huyết tương khoảng 3 giờ (ở người lớn), qua nhau thai và vào sữa mẹ.

Sulfogaiacol được hấp thu nhanh trong cơ thể. Phần lớn được bài tiết theo đường niệu và đường ruột dưới dạng không chuyển hóa. Suốt quá trình trên, sulfogaiacol phóng thích gaiacol trong ống tiêu hóa.

Cách dùng

Thuốc Neo-Codion dùng đường uống. Uống thuốc với một ít nước.

Dạng thuốc này dành cho người lớn. Mỗi viên chứa 15 mg codein base.

Điều trị triệu chứng phải ngắn ngày (vài ngày) và hạn chế những lúc ho.

Nếu không đang dùng một thuốc chứa codein hay một thuốc chống ho trung ương nào khác, liều dùng tối đa hàng ngày của codein là 120 mg ở người lớn.

Liều dùng

Người lớn: 1 viên/lần, lặp lại sau 6 giờ nếu cần, không quá 4 lần/ngày.

Người già hoặc bệnh nhân suy qan: Liều khởi đầu nên giảm nửa liều dùng của người lớn, và có thể tăng lên nếu cần thiết tùy thuộc vào mức độ dung nạp và nhu cầu dùng thuốc.

Các lần uống thuốc Neo Codion cách nhau ít nhất 6 giờ.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Dấu hiệu ở người lớn: Suy trung tâm hô hấp cấp tính (tím tái, nhịp thở chậm bất thường); buồn ngủ, phát ban, nôn mửa; ngứa; mất điều hòa.

Dấu hiệu ở trẻ sơ sinh (ngưỡng gây độc: 2 mg/kg liều duy nhất): Nhịp thở chậm bất thường, thở ngắt quãng; co đồng tử; co giật; đỏ bừng và phù mặt; phát ban, mày đay, lạc giọng; bí tiểu.

Điều trị: Hỗ trợ hô hấp, dùng naloxon trong trường hợp ngộ độc nặng.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc Neo-Codion, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Neo-Codion, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Codein: Ở liều điều trị, tác dụng phụ codein tương tự các thuốc opiat khác, nhưng hiếm và ít nghiêm trọng hơn.

Thường gặp, ADR > 1/100

Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, khát và có cảm giác khác lạ.

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, táo bón .

Tiết niệu: Bí tiểu, tiểu ít.

Tim mạch: Mạch nhanh, mạch chậm, hồi hộp, yếu mệt, hạ huyết áp thế đứng.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

Phản ứng dị ứng: Ngứa, mày đay.

Thần kinh: Suy hô hấp, an dịu, sảng khoái, bồn chồn.

Tiêu hóa: Đau dạ dày, co thắt ống mật.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

Dị ứng: Phản ứng phản vệ.

Thần kinh: Ảo giác, mất phương hướng, rối loạn thị giác , co giật.

Tim mạch: Suy tuần hoàn.

Loại khác: Đỏ mặt, toát mồ hôi, mệt mỏi.

Nghiện thuốc: Dùng codein trong thời gian dài với liều từ 240 – 540 mg/ngày có thể gây nghiện thuốc. Các biểu hiện thường gặp khi thiếu thuốc là bồn chồn, run, co giật cơ, toát mồ hôi, chảy nước mũi. Có thể gây lệ thuộc thuốc về tâm lý, về thân thể và gây quen thuốc.

Sulfogaiacol: Cho đến nay trong y văn chưa ghi nhận tác dụng phụ nào liên quan đến việc sử dụng sulfogaiacol.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Trước khi sử dụng thuốc Neo-Codion bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Neo Codionchống chỉ định trong các trường hợp sau:

Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Suy hô hấp.

Ho ở bệnh nhân suyễn.

Phụ nữ cho con bú.

Kết hợp với rượu.

Trẻ em dưới 18 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Cần thận trọng ở bệnh nhân bị tăng áp lực nội sọ vì có thể làm trầm trọng hơn.

Không nên uống rượu hay dùng các thuốc khác có chứa cồn trong thời gian điều trị.

Codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất.

Không khuyến cáo sử dụng codein cho trẻ em có các vấn đề liên quan đến hô hấp (ví dụ: Khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ).

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú (do thuốc có thể bài tiết vào sữa mẹ).

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có các bệnh đường hô hấp như hen, khí phế thủng; suy giảm chức năng gan, thận; có tiền sử nghiện thuốc.

Không dùng để giảm ho trong các bệnh nung mủ phổi, phế quản khi cần khạc đàm mủ.

Cảnh báo

Điều trị kéo dài với liều cao có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc thuốc.

Cần tìm nguyên nhân gây ho, có cần điều trị chuyên biệt hay không, trước khi dùng biện pháp chống ho.

Nếu ho không đáp ứng với thuốc chống ho dùng ở liều thông thường, thay vì tăng liều nên xem xét lại tình trạng lâm sàng.

Vận động viên cần chú ý rằng thuốc này có chứa một chất có thể cho kết quả dương tính trong kiểm tra chống dùng thuốc kích thích.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Người lái xe và vận hành máy móc nên đặc biệt lưu ý về khả năng gây buồn ngủ khi dùng thuốc Neo-Codion.

Thời kỳ mang thai

Không dùng cho người mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Chỉ dùng khi thật cần thiết.

Tương tác thuốc

Kết hợp không khuyến cáo

Kết hợp với rượu:

• Rượu làm tăng tác dụng an thần của thuốc chống ho trung ương. Giảm nhận thức có thể gây nguy hiểm khi lái xe và vận hành máy móc.
• Tránh uống rượu và thuốc có chứa cồn khi đang dùng thuốc.

Kết hợp cần thận trọng

Kết hợp với các thuốc làm dịu thần kinh trung ương khác:

• Các thuốc giảm đau có nguồn gốc morphin, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamin H1 có tác dụng an thần, barbituric, benzodiazepin; clonidin và các loại liên quan, thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc giải lo âu trừ benzodiazepin.
• Tăng tác dụng làm dịu thần kinh trung ương. Giảm nhận thức có thể gây nguy hiểm khi lái xe và vận hành máy móc.
• Cyclosporin: Codein làm giảm chuyển hóa cyclosporin do ức chế men cytochrom P450.
• Thuốc kháng Cholinergic, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế monoamin oxidase: Codein có thể làm tăng tác dụng của các thuốc này.

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30⁰C. Để xa tầm tay trẻ em.