Chỉ định

Thuốc Meyerzem SR được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng viêm phế quản dị ứng hen phế quản có liên quan đến yếu tố thời tiết hay có tiếp xúc với các dị nguyên như bụi nhà phần hoa… gây nên bệnh tái phát nhiều lần. Dùng cho các trường hợp viêm đường hô hấp trên, viêm đường hô hấp dưới.
• Viêm da dị ứng do tiếp xúc với các hoá chất độc hại, các dị nguyên.
• Viêm da tiếp xúc có các triệu chứng nổi mề đay, mẩn người…

Dược lực học

Chưa có dữ liệu.

Dược động học

Chưa có dữ liệu.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống. Nên uống thuốc cùng thức ăn hoặc sữa để làm giảm tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa.

Liều dùng

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Uống 5 ml mỗi 4 – 6 giờ, không quá 30 ml/ngày.

Trẻ em 6 – 12 tuổi: Uống 2,5 ml mỗi 4 – 6 giờ, không quá 15 ml/ngày.

Trẻ em 2 – 6 tuổi: Uống 2,5 ml mỗi 4-6 giờ, không quá 7,5 ml/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Khi sử dụng thuốc Meyerzem SR, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR) như:

Do Betamethason:

Các tác dụng không mong muốn của betamethason liên quan cả đến liều và thời gian điều trị.

Giống như với các corticosteroid khác, các tác dụng không mong muốn bao gồm: Các rối loạn về nước và điện giải, cơ xương, tiêu hóa, da, thần kinh, nội tiết, mắt, chuyển hóa và tâm thần.

Thường gặp, 1/100 ≤ ADR < 1/10:

• Chuyển hóa: Mốt kali, giữ natri, giữ nước.
• Nội tiết: Kinh nguyệt thất thường, phát triển hội chứng dạng Cushing ức chế sự tăng trưởng của thai trong tử cung và của trẻ nhỏ, giảm dung nạp, glucose, bộc lộ đái tháo đường tiềm ẩn, tăng nhu cầu insulin hoặc thuốc hạ đường huyết ở người đái tháo đường.
• Cơ xương: Yêu cơ, mất khối lượng cơ, loãng xương, teo da và dưới da, áp xe vô khuẩn.

Ít gặp, 1/1.000 ≤ ADR <1/100:

• Tâm thần: Sảng khoái, thay đổi tâm trạng trầm cảm nặng mất ngủ.
• Mắt: Glôcôm, đục thủy tinh thể.
• Tiêu hóa: Loét dạ dày và có thể sau đó bị thủng và chảy máu, viêm tụy, trướng bụng, viêm loét thực quản.

Hiếm gặp, 1/10.000 ≤ ADR < 1/1000:

• Da: Viêm da dị ứng mày đay, phù mạch.
• Thần kinh: Tăng áp lực nội sọ lành tính.
• Khác: Các phản ứng dạng phản vệ hoặc quá mẫn cảm và giảm huyết áp hoặc tương tự sốc.

Do Dexclorpheniramin maleat:

Tác dụng trên thần kinh thực vật:Buồn ngủ, nhất là vào thời gian điều trị đầu; tác động không tiết cholinergic làm khô niêm mạc, rối loạn điều tiết, giãn đồng tử, tim đập nhanh, nguy cơ bí tiểu, hạ huyết áp tư thế, rối loạn cân bằng, chóng mặt, giảm trí nhớ hoặc khả năng tập trung, lẫn, ảo giác; hiếm hơn, chủ yếu ở nhũ nhi, có thể gây kích động, cáu gắt, mất ngủ.

Phản ứng quá mẫn cảm:Nổi ban, eczema, ban xuất huyết, mày đay, phù; hiếm hơn phù Quincke; sốc phản vệ.

Tác dụng trên máu:Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu huyết giải.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Meyerzem SR chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc quá mẫn với các thuốc corticosteroid và thuốc kháng histamin khác.
• Bệnh nhân bị bệnh tiểu đường tâm thần, loét dạ dày – tá tràng.
• Người bị nhiễm khuẩn, nhiễm virus, nhiễm nấm toàn thân.
• Người bệnh đang cơn hen cấp.
• Người cho con bú, trẻ sơ sinh và trẻ đẻ thiếu tháng.
• Người bệnh đang dùng thuốc IMAO.
• Tiêm chủng.

Thận trọng khi sử dụng

Cần rất thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

Meyerzem SR vừa có thuốc chống dị ứng vừa có thuốc corticoid, nên không sử dụng kéo dài, quá liều hoặc tự ý dùng thuốc.

Do Betamethason:

• Nên dùng liều thấp nhất có thể được để kiểm tra tình trạng bệnh. Trước khi ngưng thuốc nên giảm liều từ từ.
• Dùng corticosteroid kéo dài có thể gây đục thủy tinh thể (đặc biệt ở trẻ em), glôcôm với khả năng tổn thương dây thần kinh thị giác.
• Liều trung bình và liều cao corticosteroid làm tăng huyết áp, giữ muối nước và sự đào thái kali. Nên cân nhắc chế độ ăn uống hạn chế muối và cung cấp thêm kali.
• Nên cẩn thận khi dùng corticosteroid trong những trường hợp sau: Viêm loét kết tràng không đặc hiệu, loét dạ dày hoạt động hay tiềm ẩn, suy thận, cao huyết áp, loãng xương, nhược cơ nặng.

Do Dexclorpheniramin maleat:

• Bệnh nhân bị suy gan, suy thận nặng do có nguy cơ tích tụ thuốc.
• Có nguy cơ biến chứng đường hô hấp, suy giảm hô hấp và ngừng thở, điều đó có thể gây rắc rối ở người bị bệnh tắc nghẽn phổi hay trẻ em nhỏ. Phải thận trọng khi có bệnh phổi mạn tính, thở ngắn hoặc khó thở.
• Có nguy cơ bị sâu răng ở những người bệnh điều trị thời gian dài, do tác dụng chống tiết acetylcholin, gây khô miệng.
• Dùng thận trọng với người cao tuổi (> 60 tuổi) vì những người này thường tăng nhạy cảm với tác dụng chống tiết acetylcholin.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây ngủ gà, chóng mặt, hoa mắt, nhìn mờ. Do đó người lái xe hay vận hành máy nên tránh sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai: Chỉ dùng cho người mang thai khi thật cần thiết.

Dùng thuốc trong 3 tháng cuối của thai kỳ có thể dẫn đến những phản ứng nghiêm trọng (như cơn động kinh) ở trẻ sơ sinh.

Thời kỳ cho con bú: Betamethason bài xuất vào sữa mẹ và có thể có hại cho trẻ nhỏ vì thuốc có thể ức chế sự phát triển và gây các tác dụng không mong muốn khác, ví dụ giảm năng tuyến thượng thận. Lợi ích cho người mẹ phải được cân nhắc với khả năng nguy hại cho trẻ nhỏ.

Dexclorpheniramin maleat qua được sữa mẹ với một lượng nhỏ. Do có đặc tính gây an thần, không nên dùng thuốc này trong khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Corticosteroid cảm ứng của các enzym gan, có thể làm tăng tạo thành một chất chuyển hóa của paracetamol độc đối với gan.

Glucocorticoid có thể làm tăng nồng độ glucose huyết, nên có thể cần thiết phải điều chỉnh liều của một hoặc cả hai thuốc khi dùng đồng thời, có thể cũng cần phải điều chỉnh lại liều của thuốc hạ đường huyết sau khi ngưng liệu pháp corticosteroid.

Dùng đồng thời corticosteroid với các thuốc chống đông loại coumarin có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng chống đông nên cần thiết phải điều chỉnh liều.

Tác dụng phối hợp của thuốc kháng viêm không sterold hoặc rượu với glucocorticoid có thể dẫn đến tăng xuất hiện hoặc tăng mức độ trầm trọng của loét đường tiêu hóa.

Corticosteroid có thể làm tăng nồng độ salicylat trong máu, phải thận trọng khi dùng phối hợp aspirin với corticosteroid trong trường hợp giảm prothrombin huyết.

Thuốc ức chế manoamine oxidase (IMAO) kéo dài và làm tăng tác dụng của các thuốc kháng histamin, có thể gây chùng hạ huyết áp trầm trọng.

Dùng đồng thời dexclorpheniramin với rượu, thuốc chống trầm cảm loại triccyclique, barbiturat hay những thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng an thần của dexclorpheniramin.

Tương kỵ của thuốc: Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.

Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.