Chỉ định

Thuốc Neu Stam chỉ định điều trị trong các trường hợp:

• Điều trị các triệu chứng chóng mặt, nhức đầu, lo âu, rối loạn ý thức, suy giảm trí nhớ, thiếu tập trung, sa sút trí tuệ ở người già.
• Di chứng thiếu máu não , thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm.
• Điều trị cơn nhồi máu não, chấn thương sọ não và di chứng.
• Dùng bổ trợ điều trị giật rung cơ nguồn gốc vỏ não.
• Nghiện rượu mạn tính.
• Điều trị hỗ trợ chứng khó đọc ở trẻ em.

Dược lực học

Piracetam, dẫn xuất vòng của acid y-aminobutyric, có tác động lên một số chất dẫn truyền thần kinh (acetylcholin, noradrenalin, dopamin ) làm thay đổi sự dẫn truyền, góp phần cải thiện môi trường chuyển hóa để các tế bào thần kinh hoạt động tốt hơn.

Piracetam làm giảm khả năng kết tụ tiểu cầu và trong trường hợp hồng cầu bị cứng bất thường thì piracetam có thể làm cho hồng cầu phục hồi khả năng biến dạng và khả năng đi qua các mao mạch.

Dược động học

Piracetam dùng theo đường uống được hấp thu nhanh chóng và hầu như hoàn toàn ở ống tiêu hóa. Khả dụng sinh học gần 100%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương (40 – 60 microgram/ml) xuất hiện 30 phút sau khi uống một liều 2 g.

Nồng độ đỉnh trong dịch não tủy đạt được sau khi uống thuốc 2 – 8 giờ. Thể tích phân bố khoảng 0,6 lít/kg. Nửa đời trong huyết tương là 4 – 5 giờ, nửa đời trong dịch não tủy khoảng 6 – 8 giờ.

Piracetam không gắn kết với protein huyết tương và được đào thải qua thận dưới dạng nguyên vẹn. Hệ số thanh thải piracetam của thận ở người bình thường là 86 ml/phút. 30 giờ sau khi uống, hơn 95% thuốc được thải theo nước tiểu. Ở người bệnh bị suy thận hoàn toàn và không hồi phục thì thời gian nửa đời thải trừ là 48 – 50 giờ.

Cách dùng

Thuốc dạng viên nén bao phim.

Liều dùng

Bệnh nhân suy giảm chức năng nhận thức, thần kinh cảm giác mạn tính ở người già, triệu chứng chóng mặt: Dùng liều 1,2 đến 2,4 g/ngày tùy theo trường hợp. Liều cao có thể tới 4,8 g/ngày trong những tuần đầu.

Bệnh nhân di chứng thiếu máu não: Dùng liều 4,8 đến 6 g/ngày.

Điều trị chứng khó đọc ở trẻ em: Dùng liều 50 mg/kg/ngày, chia 3 lần.

Bệnh nhân chấn thương sọ não và di chứng: Liều khởi đầu 9 đến 12 g/ngày, liều duy trì 2,4 g/ngày ít nhất trong 3 tuần.

Bệnh nhân nghiện rượu mạn tính : Liều khởi đầu 12 g/ngày, liều duy trì 2,4 g/ngày.

Bệnh nhân rung giật cơ: Dùng liều 7,2 g/ngày, chia 2 đến 3 lần/ngày, có thể tăng liều sau 3 đến 4 ngày, thêm 4,8 g/ngày. Tối đa 20 g/ngày.

Bệnh nhân thiếu máu hồng cầu liềm: 160 mg/kg/ngày, chia 4 liều.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Khi sử dụng Neu Stam thường gặp các tác dụng không mong muốn (ADR) như:

• Có thể gặp tác dụng phụ như buồn nôn, đau bụng , nhức đầu.
• Hiếm khi bị chóng mặt, run.

Thông báo cho thầy thuốc tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Neu Stam chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với piracetam và các dẫn xuất.
• Xuất huyết não .
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Suy gan, suy thận nặng.
• Người mắc bệnh Huntington.

Thận trọng khi sử dụng

Cần rất thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh bị suy thận, theo dõi chức năng thận ở những người bện

Đối với bệnh nhân suy thận: Nên giảm liều dùng.

Tương tác thuốc

Dùng đồng thời với chiết xuất tuyến giáp T3, T4 có thể gây lú lẫn, bị kích thích, rối loạn giấc ngủ.

Ở người bệnh thời gian prothrombin đã được ổn định bằng warfarin , lại tăng lên khi dùng piracetam.

Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.