Chỉ định

Thuốc uống BiviVen chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Cải thiện các triệu chứng liên quan đến suy tuần hoàn tĩnh mạch bạch huyết như nặng chân, đau chân, bứt rứt khi mới nằm.
• Hỗ trợ điều trị các rối loạn chức năng do tính giòn mao mạch.
• Điều trị các triệu chứng cơ năng liên quan đến cơn đau trĩ cấp.

Dược lực học

Mã ATC: C05CA03

Nhóm thuốc: Thuốc bảo vệ mạch máu

Thuốc có tác dụng trợ mạch máu đã được chứng minh trên lâm sàng với cơ chế như sau:

Tăng tác dụng co mạch của adrenalin, noradrenalin và serotonin trên tĩnh mạch nông của bàn tay hoặc trên một nhánh tĩnh mạch hiển riêng biệt ở chân.

Tăng trương lực tĩnh mạch, được chứng minh với cách đo trương lực tĩnh mạch bằng phép ghi biến đổi thể tích cho thấy làm giảm ứ trệ ở tĩnh mạch.

Tác dụng làm co tĩnh mạch có liên quan đến liều dùng.

Làm giảm áp lực tĩnh mạch trung bình ở cả hệ thống các mạch nông và sâu bên trong, đã được chứng minh bởi một thử nghiệm mù đôi có đối chứng bằng thử nghiệm Doppler.

Làm tăng cả huyết áp tâm thu và tâm trương trong hạ huyết áp tư thế sau phẫu thuật.

Có tác dụng do hậu quả của phẫu thuật cắt tĩnh mạch hiển.

Thuốc có tác dụng bảo vệ mạch máu: Bằng cách làm tăng sức bền của mao mạch phụ thuộc liều dùng.

Dược động học

Các nghiên cứu dược động học dùng diosmin đánh dấu phóng xạ C14 ở động vật cho thấy:

Thuốc được hấp thu nhanh từ giờ thứ 2 sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong giờ thứ 5.

Thuốc được phân bố ít đến các mô ngoại trừ thận, gan, phổi và đặc biệt là tĩnh mạch chủ và tĩnh mạch hiển thường tìm thấy nồng độ chất phóng xạ cao hơn so với các mô khác.

Diosmin và/hoặc các chất chuyển hóa của nó ưu tiên gắn kết trong mạch máu với mức độ tăng lên cho đến giờ thứ 9 và kéo dài đến 96 giờ sau đó.

Thuốc được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu (79 %), qua phân (11%) và mật (2,4 %), có bằng chứng thuốc qua chu trình gan – ruột. Các kết quả này cho thấy thuốc được hấp thu tốt khi dùng bằng đường uống.

Cách dùng

Thuốc BiviVen dùng đường uống.

Liều dùng

Liều khuyến cáo:

• Suy tĩnh mạch: 1 viên mỗi ngày vào buổi sáng trước bữa ăn.
• Cơn đau trĩ cấp tính: 2 – 3 viên mỗi ngày vào các bữa ăn.

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Không có báo cáo về quá liều, tuy nhiên nếu dùng quá liều có thể làm tăng các tác dụng phụ của thuốc.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Một số trường hợp bị rối loạn tiêu hóa, nhưng thường hiếm và nhẹ, không cần phải ngưng thuốc.

Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những phản ứng có hại gặp phải khi sử dụng thuốc.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc uống BiviVen chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn cảm với diosmin hay với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Trong điều trị cơn đau trĩ cấp:Cần phân biệt với các bệnh hậu môn vì thuốc không thể thay thế được các trị liệu chuyên biệt cho các bệnh hậu môn khác.

Nên điều trị trong một thời gian ngắn hạn.

Nếu các triệu chứng không được cải thiện nhanh chóng, cần tiến hành khám hậu môn và xem lại cách điều trị.

Để đạt hiệu quả cao trong điều trị suy tĩnh mạch cần kết hợp với cách sống điều độ, tránh ra nắng, nóng, tránh đứng lâu, tránh thừa cân, nên đi bộ và trong một số trường hợp đi tất đặc biệt có thể cải thiện tuần hoàn tĩnh mạch.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái tàu xe và vận hành máy móc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có thai:

Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy không có gây quái thai. Chưa có đầy đủ dữ liệu về tính an toàn khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai. Do đó chỉ xem xét dùng thuốc cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.

Phụ nữ cho con bú:

Chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không, do đó thuốc là chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú.

Tương tác thuốc

Chưa có báo cáo về tương tác thuốc.

Bệnh nhân nên báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách những thuốc và các thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Không nên dùng hay tăng giảm liều lượng của thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30^oC trong bao bì gốc, tránh ẩm và tránh ánh sáng.