Thành phần cho 500ml

Chỉ định

Thuốc Glucose 10% được chỉ định trong các trường hợp:

• Phòng và điều trị hạ đường huyết.
• Mất nước hoặc mất nước kèm theo có nhu cầu cao carbonhydrat.
• Cung cấp năng lượng trong chế độ dinh dưỡng lâm sàng.
• Dùng để pha loãng các sản phẩm thuốc tương thích.

Dược lực học

Glucose là đường đơn 6 carbon, dùng để điều trị thiếu hụt đường và dịch. Glucose thường được dùng với các dung dịch điện giải để phòng và điều trị mất nước do tiêu chảy cấp. Glucose còn được sử dụng để điều trị chứng hạ đường huyết và được sử dụng làm chất vận chuyển các thuốc khác.

Dược động học

Glucose chuyển hóa thành carbon dioxyd và nước đồng thời giải phóng ra năng lượng.

Cách dùng

Truyền qua tĩnh mạch trung tâm hoặc ngoại vi.

Glucose 10% truyền tĩnh mạch là dung dịch ưu trương.

Áp suất thẩm thấu của dung dịch truyền cuối cùng sau khi pha loãng cùng thuốc khác phải được tính toán khi dùng cho truyền tĩnh mạch ngoại vi.

Việc tăng dần tốc độ truyền nên được xem xét khi truyền các dung dịch chứa glucose.

Các phòng ngừa trước khi dùng thuốc

Kiểm tra cảm quan dịch truyền trước khi sử dụng.

Các dạng thuốc tiêm truyền nên được kiểm tra cảm quan về các tiểu phân và sự đổi màu trước khi truyền, kiểm tra tính nguyên vẹn của bao bì. Chỉ sử dụng nếu dung dịch trong, không có các tiểu phân nhìn thấy, bao bì không hư hỏng. Phải truyền ngay khi cắm bộ dây truyền dịch vào.

Dung dịch phải được truyền với thiết bị vô trùng và sử dụng kỹ thuật vô trùng. Các thiết bị truyền nên có giải pháp ngăn ngừa không khí vào hệ thống.

Việc bổ sung chất điện giải nên theo nhu cầu lâm sàng của từng bệnh nhân.

Các thuốc khác có thể được thêm vào ngay trước khi truyền hoặc trong quá trình truyền thông qua cổng thích hợp. Khi trộn lẫn với thuốc khác, áp suất thẩm thấu cuối cùng của hỗn hợp phải được đo lường trước khi truyền. Việc sử dụng các dung dịch có áp suất thẩm thấu cao có thể gây kích ứng tĩnh mạch và viêm tĩnh mạch.

Việc pha loãng với thuốc khác bắt buộc phải được tiến hành vô trùng và cẩn thận, kỹ lưỡng. Dung dịch sau khi pha loãng phải được sử dụng ngay lập tức. Dung dịch sau pha loãng có thể truyền theo tĩnh mạch trung tâm hay ngoại ví phụ thuộc vào áp suất thẩm thấu.

Kiểm soát

Việc điều trị nên được thực hiện dưới sự giám sát thường xuyên và cẩn thận. Các thông số lâm sàng và sinh học, đặc biệt nồng độ glucose huyết, cân bằng dịch và điện giải nên được theo dõi thường xuyên và trong suốt quá trình điều trị.

Liều dùng

Liều dùng và tốc độ truyền của Glucose 10% phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm: chỉ định sử dụng, lứa tuổi, cân nặng, tình trạng lâm sàng.

Người lớn và người cao tuổi

Chỉ dẫn liều dùng cho người có cân năng trung bình (70kg) (*)

(*) Thể tích lớn nhất trong liều khuyến cáo nên dùng trong 24 giờ để tránh chứng loãng máu.

Bệnh nhi

Tốc độ truyền và thể tích truyền tùy thuộc vào lứa tuổi, cân nặng, tình trạng lâm sàng và tình trạng chuyển hóa của bệnh nhân, việc điều trị và kiểm soát phải được làm bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong sử dụng liệu pháp dịch truyền tĩnh mạch ở bệnh nhân nhi.

Chỉ dẫn liều dùng cho bệnh nhân nhi:

Lưu ý: Thể tích lớn nhất trong liều khuyến cáo nên dùng trong 24 giờ để tránh chứng loãng máu.

Tốc độ truyền khuyến cáo tối đa không được vượt quá quá trình oxy hóa glucose của bệnh nhân, vì điều này có thể gây tăng đường huyết.

Tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, tốc độ truyền thấp hơn so với khuyến cáo có thể được sử dụng để làm giảm nguy cơ gây lợi tiểu thẩm thấu không mong muốn.

Khi thuốc được sử dụng để pha loãng các sản phẩm thuốc tương thích khác để truyền tĩnh mạch, chỉ dẫn sử dụng của thuốc pha loãng cùng sẽ quyết định thể tích truyền phù hợp cho mỗi điều trị.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Sử dụng quá liều glucose có thể dẫn đến tăng đường huyết và đái tháo đường. Quá nhiều glucose trong máu có thể gây khử nước, rối loạn tinh thần, nặng có thể tử vong.

Trong trường hợp quá liều glucose, chỉ định liều thích hợp insulin để làm giảm lượng glucose trong máu.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Glucose 10%, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Thường gặp, ADR > 1/100

• Chưa có báo cáo.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Chưa có báo cáo.

Không xác định tần suất

• Chuyển hóa: Tăng đường huyết, rối loạn cân bằng dịch (tăng thể tích tuần hoàn), rối loạn điện giải (hạ kali huyết, hạ magnesi huyết, hạ phospho huyết), chứng loãng máu.

• Miễn dịch: Phản ứng phản vệ, quá mẫn.

• Da và mô dưới da: Đổ mồ hôi, phát ban.

• Toàn thân và vị trí tiêm: Ớn lạnh, run rẩy, sốt, nhiễm trùng vị trí tiêm, viêm tắc tĩnh mạch, ban đỏ tại chỗ tiêm truyền.

• Gan mật: Suy gan, xơ gan , xơ hóa gan, ứ mật, gan nhiễm mỡ, tăng bilirubin huyết, tăng men gan, sỏi mật, viêm túi mật.

• Hô hấp: Tắc mạch phổi.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Glucose 10% chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh tiểu đường mất bù, đái tháo nhạt.

• Hôn mê tăng thẩm thấu.

• Chứng loãng máu, tăng lượng nước ngoài tế bào, tăng dung lượng máu lớn.

• Tăng đường huyết và tăng lactat máu.

• Suy thận nặng (với thiểu niêu/vô niệu).

• Suy tim mất bù.

• Phù (bao gồm phù phổi và phù não) và xơ gan cổ trướng.

• Không dung nạp glucose (như tình trạng rối loạn chuyển hóa).

• Các trường hợp quá mẫn với hoạt chất thuốc.

• Cần xem xét các chống chỉ định có liên quan đến các sản phẩm thuốc pha loãng cùng dung dịch glucose 10%.

• Tình trạng mất nước nhược trương nếu lượng chất điện giải không được bù đắp.

• Bệnh nhân sau tai biến mạch máu não.

• Mê sảng do rượu kèm mất nước, ngộ độc rượu cấp.

Thận trọng khi sử dụng

Phải theo dõi đều đặn đường huyết, cân bằng nước và các chất điện giải. Cần bổ sung các chất điện giải nếu cần.

Không truyền dung dịch glucose cùng với máu qua một bộ dây truyền vì có thể gây tan huyết và tắc nghẽn.

Truyền glucose vào tĩnh mạch có thể dẫn đến rối loạn dịch và điện giải như hạ kali huyết, hạ magnesi huyết, hạ phospho huyết.

Truyền kéo dài hoặc nhanh một lượng lớn dung dịch glucose ưu trương có thể gây mất nước tế bào do tăng đường huyết.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Dùng được cho người mang thai.

Thời kỳ cho con bú

An toàn đối với người cho con bú.

Tương tác thuốc

Cần tính toán đến ảnh hưởng của dung dịch glucose lên đường huyết và cân bằng nước, điện giải khi sử dụng cho những bệnh nhân đang điều trị các thuốc khác mà có tác dụng kiểm soát đường huyết, cân bằng dịch, điện giải.

Dùng đồng thời thuốc catecholamine và steroids làm giảm sự hấp thu glucose.

Nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.