Thuốc Zevagra 20mg Medisun trị rối loạn cương dương 2 viên

Zevagra 20mg Medisun chứa tadalafil 20mg, thuộc nhóm thuốc ức chế PDE-5, được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương ở nam giới. Thuốc giúp tăng lưu lượng máu đến dương vật khi có kích thích tình dục, hỗ trợ đạt và duy trì sự cương cứng. Zevagra cần được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ và không dùng đồng thời với thuốc nhóm nitrat vì có thể gây hạ huyết áp nghiêm trọng.

Chỉ định chính của Zevagra 20mg:

• ZEVAGRA được chỉ định trong trường hợp bị rối loạn cương dương, trạng thái mất khả năng đạt được và duy trì cương cứng đủ để giao hợp. Để thuốc có hiệu quả, cần phải có sự kích thích tình dục.

• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng cho phụ nữ và trẻ em dưới 18 tuổi.
• Bệnh nhân đang dùng các dẫn xuất nitrat, vì tadalafil có tác dụng hiệp đồng với tác dụng hạ huyết áp của các dẫn xuất nitrat (Nitroglycerin, Mononitrat isosorbid).
• Bệnh nhân đang dùng các thuốc hạ huyết áp alpha-blocker (Doxazosin, Tamsulosin).
• Những trường hợp suy gan nặng, huyết áp thấp, đột quỵ, nhồi máu cơ tim.
• Với các bệnh nhân đã được khuyến cáo không nên sinh hoạt tình dục.

Cách dùng:

• Uống thuốc với nhiều nước (trong hoặc ngoài bữa ăn), có thể sử dụng từ 30 phút đến 12 giờ trước khi sinh hoạt tình dục.

Liều dùng:

• Liều thông thường: Uống 10 mg/lần/ngày.
• Liều dùng có thể tăng đến 20 mg hoặc giảm xuống 5 mg/lần/ngày, tùy theo đáp ứng của từng người.
• Hiệu quả của Tadalafil có thể duy trì cho đến 24 giờ sau khi dùng thuốc.
• Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi, người bệnh tiểu đường.
• Bệnh nhân suy thận, suy gan không dùng qua 10 mg/lần/ngày.
• Không dùng quá 1 lần /ngày.

Thường gặp:

• Nhức đầu, khó tiêu, chóng mặt, đỏ mặt, ngạt mũi, đau lưng, đau cơ.

Ít gặp:

• Sưng mí mắt, đau mắt, kết mạc sung huyết.
• Hệ tim mạch: Đau thắt ngực, đau ngực, hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp, hạ huyết áp tư thế, hồi hộp, tim đập nhanh.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, khô miệng, khó nuốt, viêm thực quản, hồi lưu dạ dày-thực quản, viêm dạ dày, buồn nôn, nôn, đau bụng dưới.
• Cơ xương: Đau khớp, đau cổ.
• Hệ thần kinh: Chóng mặt, mất ngủ, buồn ngủ, chứng dị cảm.
• Hô hấp: Chảy máu cam, viêm họng.
• Da: Ngứa, nổi ban, chảy mồ hôi.
• Tác dụng ngoại ý được ghi nhận với Tadalafil thường thoáng qua và ở mức độ nhẹ hay vừa.

Thông báo với bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

• Tadalafil được chuyển hóa tại gan bởi CYP3A4, vì vậy nếu dùng chung với các thuốc ức chế CYP3A4 khác (Ketoconazol, Ritonavir, Erythromycin, Clarithromycin, Itraconazol, nước ép quả nho ... ) sẽ làm tăng nồng độ hàm lượng Tadalafil trong huyết tương và do đó, tỷ lệ các tác dụng không mong muốn cũng có thể tăng.
• Dùng chung Tadalafil với các thuốc cảm ứng CYP3A4 (Rifampicin, Carbamazepin) làm giảm nồng độ Tadalafil trong huyết tương, do dó hiệu lực sẽ giảm.
• Các thuốc Antacid (magnesi hydroxyd, nhôm hydroxyd) làm giảm hấp thu Tadalafil.
• Tadalafil làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các dẫn xuất nitrat, vì vậy chống chỉ định dùng đồng thời với các dẫn xuất nitrat.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Những liều duy nhất cho đến 500 mg Tadalafil đã được thử nghiệm trên người khỏe mạnh và liều 100 mg nhiều lần mỗi ngày đã được dùng cho bệnh nhân. Các phản ứng phụ xảy ra cũng tương tự như những phản ứng phụ của liều thấp hơn.
• Trong trường hợp xảy ra quá liều, cần tiến hành các biện pháp hỗ trợ. Thẩm tách thận không có tác dụng loại Tadalafil ra khỏi cơ thể vì thuốc gắn kết cao với protein huyết tương và không được bài tiết qua nước tiểu.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

• Trước khi điều trị, phải biết rõ tiền sử bệnh và khám cụ thể bệnh nhân, nhằm xác định rõ chứng loạn chức năng cương dương vật và các căn nguyên tìm ẩn. Tình trạng tim mạch của bệnh nhân cũng phải xét đến bởi lý do có nguy cơ tim mạch kết hợp với hoạt động tình dục. Đặc biệt liên quan đến nguy cơ hạ huyết áp không mong muốn hoặc giãn mạch ở những bệnh nhân bị nghẽn tâm thất trái (như hẹp động mạch chủ, hẹp dưới động mạch chủ do phì đại tự phát) hoặc giảm trầm trọng khả năng tự động kiểm soát huyết áp.
• Tadalafil là thuốc được chuyển hóa tại gan bởi CYP3A4, vì vậy nếu dùng chung với các thuốc ức chế CYP3A4 khác (Kentoconazol, Ritonavir, Erythromycin, Itraconazol, ... ) sẽ làm tăng hàm lượng Tadalafil trong huyết tương do đó làm tăng nguy cơ hạ huyết áp. Do vậy, nếu dùng đồng thời với các thuốc trên thì Tadalafil không được dùng quá 10 mg/lần/72 giờ.
• Tính an toàn và hiệu quả của các phối hợp Tadalafil với các điều trị rối loạn cương khác đã không được nghiên cứu, vì vậy sự kết hợp này không nên dùng. Tadalafil không có tác dụng lên thời gian chảy máu khi dùng đơn độc hoặc dùng chung với aspirin. Tadalafil chưa được dùng trên những bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc loét tiêu hóa, vì vậy phải cẩn thận khi chỉ định sau khi cân nhắc lợi hại kỹ càng.
• Khả năng gây cương dương kéo dài có thể xảy ra (nhiều hơn 4 giờ), vì vậy khi gặp hiện tượng này, dù có đau hay không cũng phải tới trung tâm y tế để điều trị.
• An toàn dùng thuốc cho các nhóm bệnh nhân sau đây chưa được đành giá, do đó cũng không nên dùng: Suy tim, đau thắt ngực, cao huyết áp (> 170/100 mmHg) hoặc huyết áp thấp (< 90/50 mmHg).
• Việc sử dụng Tadalafil có thể dẫn đến giảm thị lực, mất thị lực tạm thời.

Phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

• Chống chỉ định.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Chóng mặt là tác dụng phụ đã được ghi nhận trong các phép thử lâm sàng ở những người đàn ông dùng Tadalafil, do đó bệnh nhân cần đánh giá phản ứng của bản thân trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.