Thuốc Thiotonic 600 S.P.M điều trị các rối loạn cảm giác 30 viên

Thiotonic 600 S.P.M chứa hoạt chất chính là Acid thioctic 600mg, được dùng để điều trị các triệu chứng rối loạn cảm giác do viêm đa dây thần kinh đái tháo đường.

Chỉ định chính của Thiotonic 600:

• Điều trị các rối loạn cảm giác do bệnh viêm đa dây thần kinh trên bệnh nhân đái tháo đường.

• Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
• Acid thioctic chống chỉ định tuyệt đối ở những bệnh nhân đã biết có mẫn cảm với acid thioctic hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Do chưa có nghiên cứu trên trẻ em và thanh thiếu niên, không nên dùng acid thioctic với những đối tượng này.

Cách dùng:

• Thuốc acid thioctic nên uống nguyên viên với một lượng nước vừa đủ lúc bụng đói do thức ăn làm giảm hấp thu, thuốc nên được uống 30 phút trước bữa ăn.
• Vì bệnh viêm đa dây thần kinh trên bệnh nhân đái tháo đường là bệnh mãn tính nên điều trị lâu dài có thể được yêu cầu.
• Acid thioctic 300 mg đến 600 mg dùng đường uống được sử dụng cho điều trị duy trì.
• Nền tảng cơ bản của điều trị biến chứng đa thần kinh trên bệnh nhân đái tháo đường là việc kiểm soát đường huyết tối ưu.

Liều dùng:

• Đối với các trường hợp rối loạn cảm giác có liên quan với bệnh viêm đa dây thần kinh trên bệnh nhân đái tháo đường ở người lớn, liều dùng hằng ngày được khuyến cáo là 1 viên acid thioctic (tương ứng với 600mg alpha-lipoic acid) uống một lần vào khoảng 30 phút trước khi ăn sáng. Trong trường hợp rối loạn cảm giác nghiêm trọng, liệu pháp tiêm truyền với alpha-lipoic acid có thể được tiến hành đầu tiên.

Các triệu chứng trên tiêu hóa:

• Rất hiếm: Buồn nôn, nôn, đau dạ dày-ruột và tiêu chảy.

Phản ứng mẫn cảm:

• Rất hiếm: Phản ứng dị ứng như là phát ban, mày đay và ngứa.

Rối loạn hệ thần kinh:

• Rất hiếm: Thay đổi và/hoặc rối loạn vị giác.

Những phản ứng không mong muốn khác:

• Rất hiếm: Bởi vì quá trình tiêu dùng đường có thể cải thiện ở bệnh nhân đái tháo đường, tình trạng hạ đường huyết có thể xảy ra. Các triệu chứng tương tự như hạ đường huyết đã được mô tả như là chóng mặt, toát mồ hôi, đau đầu, biến đổi thị giác.

Thông báo cho thầy thuốc biết những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Hoạt tính ciplastin bị mất khi sử dụng đồng thời với với acid thioctic.
• Tác dụng hạ đường huyết khi kết hợp với insulin hoặc các thuốc điều trị đái tháo đường khác có thể xảy ra. Vì vậy, đặc biệt trong giai đoạn đầu của trị liệu acid thioctic, cần phải theo dõi đường huyết một cách sát sao.
• Trong những trường hợp đặc biệt, giảm liều insulin hoặc các thuốc điều trị đái tháo đường bằng đường uống là cần thiết để ngăn chặn những biểu hiện của hạ đường huyết.
• Alpha-lipoic acid là một phức chất kim loại và vì vậy không nên dùng đồng thời với các hợp chất kim loại (như là sắt, magnesi, các sản phẩm sữa có chứa calci). Nếu acid thioctic được sử dụng hàng ngày 30 phút trước khi ăn sáng thì các sản phẩm chứa sắt, magnesi có thể dùng vào buổi trưa hoặc chiều.
• Ghi chú: Thường xuyên dùng rượu là tác nhân nguy cơ cao cho sự phát triển và tiến triển của các bệnh thần kinh, và vì thế có thể làm giảm sự thành công của việc điều trị với acid thioctic. Vì vậy, bệnh nhân bị chứng viêm đa thần kinh trên bệnh nhân đái tháo đường cần khuyến cáo tránh dùng rượu. Điều này cũng cần đề nghị đối với cả khoảng thời gian không điều trị.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Trong trường hợp quá liều, buồn nôn, nôn và đau đầu có thể xảy ra. Sau khi cố ý hay vô ý uống lượng lớn từ 10 đến 40 g acid thioctic kèm với rượu, tình trạng nhiễm độc nặng và đôi khi gây chết đã được báo cáo. Dấu hiệu nhiễm độc lâm sàng có thể biểu hiện đầu tiên ở sự rối loạn tâm thần vận động hay rối loạn ý thức, và điển hình phát triển những cơn động kinh tổng quát và nhiễm acid lactic. Thêm vào đó, giảm glucose huyết, sốc, hủy cơ, tan huyết, huyết khối thành mạch rải rác (DIC), suy yếu tủy xương và suy đa cơ quan đã được miêu tả như là hậu quả của việc dùng liều cao acid Thioctic.
• Các ý kiến điều trị trong trường hợp quá liều: Trong trường hợp nghi ngờ có sự nhiễm độc nặng do acid thioctic (như dùng liều > 10 viên 600mg ở người lớn và > 50mg/kg cân nặng ở trẻ em) lập tức đựa bệnh nhân đến các cơ quan y tế có đủ các điều kiện cấp cứu cơ bản các trường hợp nhiễm độc (như là bao gồm gây nôn, rửa dạ dày, dùng than hoạt tính, ... ). Điều trị cơn động kinh tổng quát, nhiễm acid lactic và những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng khác của nhiễm độc cần được thực hiện với các nguyên tác chăm sóc hỗ trợ hiện đại và cần điều trị triệu chứng. Lợi ích của thẩm tách máu và thẩm phân phúc mạc hoặc các phương pháp lọc để loại trừ acid thioctic đều không cho kết quả chắc chắn.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phù hợp với các nguyên tắc sử dụng dược phẩm, sản phẩm chỉ nên sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú sau khi đã cân nhắc cẩn thận tỉ lệ giữa lợi ích và nguy cơ.
• Phụ nữ có thai và cho con bú nên điều trị với acid thioctic chỉ khi đã tuân thủ đúng theo chỉ dẫn của thầy thuốc, ngay cả khi các nghiên cứu độc tính đối với hệ sinh sản không cho kết quả nào ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và sự phát triển phôi thai và không có dấu hiệu nào cho thấy gây độc cho thai.
• Chưa biết acid thioctic có tiết vào sữa người hay không, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Các triệu chứng hạ đường huyết như là chóng mặt, toát mồ hôi, đau đầu, biến đổi thị giác ... có thể xảy ra trong khi sử dụng thuốc. Nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.