Thuốc Newnalgine Hadiphar điều trị các cơn đau 100 viên

• Viên nang NEWNALGINE được chỉ định điều trị các cơn đau từ trung bình đến nặng mà không đáp ứng với các thuốc giảm đau thông thường.

• Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan.
• Người bệnh quá mẫn với paracetamol.
• Người bệnh thiếu hụt glucose - 6 - phosphat dehydro-genase.

Cách dùng:

• Dùng đường uống.
• NEWNALGINE có thể uống trong hoặc xa bữa ăn.

Liều dùng:

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Liều tối đa là 1 đến 2 viên / 4 đến 6 giờ, khi cần giảm đau có thể lên đến 8 viên/ngày.
• Trẻ em (trẻ em dưới 12 tuổi): Hiệu quả và độ an toàn của thuốc NEWNALGINE ở trẻ dưới 12 tuổi chưa được thiết lập. Vì vậy không khuyến cáo dùng ở lứa tuổi này.
• Người già (trên 65 tuổi): Không có sự khác biệt nào về độ an toàn hay tính chất dược động học giữa người già trên 65 tuổi và những người ít tuổi hơn.

• Thường gặp: Buồn nôn, hoa mắt, chống mặt, buồn ngủ.
• Ít gặp: Suy nhược, mệt mỏi, xúc động mạnh; Đau đầu, rùng mình; Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, khô miệng, nôn mửa; Chán ăn, lo lắng, nhầm lẫn, kích thích, mất ngủ, bồn chồn; Ngứa, phát ban, tăng tiết mồ hôi.

• Ban da và những phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và thương tổn niêm mạc. Người bệnh mẫn cảm với salicylat hiếm mẫn cảm với paracetamol và những thuốc có liên quan. Trong một số ít trường hợp riêng lẻ, paracetamol đã gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.

• Da: Ban.
• Dạ dày - ruột: Buồn nôn, nôn.
• Huyết học: Loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu.
• Thận: Bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.

• Khác: Phản ứng quá mẫn.

• Sử dụng đồng thời NEWNALGINE với các thuốc ức chế MAO hay thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ, gồm chứng co giật và hội chứng serotonin.

• Tác dụng giảm đau của tramadol có thể bị giảm với các bệnh nhân uống carbamazepine.

• Uống quinidine cùng với tramadol sẽ làm tăng hàm lượng của tramadol.

• Theo nguyên tắc y tế, phải định kỳ đánh giá thời gian đông máu ngoại lai khi dùng đồng thời tramadol với các thuốc này do ghi nhận INR (International Normalized Ratio - chỉ số bình thường quốc tế) tăng ở một số bệnh nhân.

• Các chất ức chế CYP2D6 như fluoxetine, paroxetine và amitriptyline có thể làm hạn chế chuyển hóa tramadol.
• Uống dài ngày liều cao paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion. Tác dụng này có vẻ ít hoặc không quan trọng về lâm sàng, nên paracetamol được ưa dùng hơn salicylat khi cần giảm đau nhẹ hoặc hạ sốt cho người bệnh đang dùng coumarin hoặc dẫn chất indandion.
• Cần phải chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.
• Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ paracetamol gây độc cho gan.
• Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất độc hại với gan. Ngoài ra, dùng đồng thời isoniazid với paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác của tương tác này. Nguy cơ paracetamol gây độc tính gan gia tăng đáng kể ở người bệnh uống liều paracetamol lớn hơn liều khuyên dùng trong khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc isoniazid. Thường không cần giảm liều ở người bệnh dùng đồng thời liều điều trị paracetamol và thuốc chống co giật; tuy vậy, người bệnh phải hạn chế tự dùng paracetamol khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc isoniazid.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Nếu đã uống phải một liều lớn thì cần xem xét để áp dụng những biện pháp sau: Gây nôn, rửa dạ dày và uống than hoạt. Người bệnh phải được điều trị tích cực triệu chứng và điều trị hỗ trợ. Quá liều NEWNALGINE có thể gây chết người do quá liều thuốc, vì thế nếu có thể, nên có hội chẩn của các chuyên gia.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không nên sử dụng.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• NEWNALGINE có thể làm giảm khả năng tư duy hay thể lực cần thiết để thực hiện những việc nguy hiểm như lái xe hay vận hành máy móc.