Thuốc xịt mũi Meclonate 50mcg Merap 150 liều

• Phòng ngừa và điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm, viêm mũi vận mạch.
• Phòng ngừa tái phát polyp mũi sau phẫu thuật cắt bỏ.
• Không đủ dữ liệu lâm sàng để khuyến cáo sử dụng thuốc cho trẻ em dưới 6 tuổi.

• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Cách dùng

Meclonate chỉ được dùng theo đường mũi.

Chuẩn bị

• Mỗi lọ thuốc có một nắp chụp để bảo vệ và giữ sạch đầu xịt. Nhớ tháo nắp chụp trước khi sử dụng.
• Trước khi sử dụng thuốc xịt mũi Meclonate lần đầu tiên hoặc khi không sử dụng thuốc trong vài ngày, có thể cần xịt mồi bằng cách nhấn bơm vài lần cho đến khi tạo được phun sương đều (khoảng 8–10 lần).
• Nếu đầu xịt không hoạt động, có thể đầu xịt bị tắc và cần được làm sạch (xem phần “Rửa sạch đầu xịt”).
• Không mở rộng lỗ phun bằng kim hoặc vật sắc nhọn khác vì có thể làm hỏng hoạt động của đầu xịt.

Cách xịt thuốc

1. Hỉ mũi sạch, lắc chai thuốc và mở nắp chụp.
2. Cầm lọ thuốc thẳng đứng, hướng đầu xịt lên trên.
3. Đặt đầu xịt vào lỗ mũi và nhấn bơm theo liều chỉ định. Thực hiện tương tự với bên mũi còn lại.
4. Sau khi sử dụng, lau đầu xịt bằng khăn giấy hoặc khăn tay sạch.
5. Đậy nắp chụp lại.

Rửa sạch đầu xịt

Làm sạch đầu xịt ít nhất mỗi tuần một lần hoặc thường xuyên hơn nếu đầu xịt bị tắc.

1. Mở nắp chụp, kéo lên để tháo đầu xịt.
2. Ngâm đầu xịt và nắp chụp trong nước ấm vài phút.
3. Rửa sạch dưới vòi nước chảy.
4. Vẫy nhẹ để loại bỏ nước và để khô hoàn toàn trong không khí.
5. Lắp lại đầu xịt và đậy nắp chụp.

Liều dùng

Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi:

• Xịt 2 lần vào mỗi bên mũi, 2 lần/ngày (tổng liều 400 µg/ngày).
• Sau khi kiểm soát được triệu chứng, liều dùng nên giảm xuống 1 lần xịt vào mỗi bên mũi, 2 lần/ngày. Tuy nhiên, nếu triệu chứng tái phát, người bệnh nên quay lại liều khuyến cáo là xịt 2 lần vào mỗi bên mũi vào buổi sáng và buổi tối.
• Chỉ sử dụng liều tối thiểu khi vẫn duy trì được hiệu quả kiểm soát triệu chứng. Tổng liều tối đa mỗi ngày không vượt quá 2 lần xịt vào mỗi bên mũi, 2 lần/ngày (400 µg/ngày).
• Ở những bệnh nhân đáp ứng với Meclonate, triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm thường cải thiện rõ rệt trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, ở một số người, triệu chứng có thể chưa giảm cho đến khi điều trị được 2 tuần.
• Nếu sau 3 tuần điều trị mà tình trạng không cải thiện, cần ngừng điều trị bằng Meclonate.
• Tác dụng của corticosteroid không xuất hiện ngay lập tức như các thuốc thông mũi. Cần giải thích điều này cho người bệnh để đảm bảo tuân thủ điều trị theo liều lượng quy định.
• Trong trường hợp mũi tiết quá nhiều dịch nhầy hoặc niêm mạc mũi phù nề, thuốc có thể không đến được vị trí tác dụng như dự kiến. Trong trường hợp này, có thể cần sử dụng thuốc co mạch mũi trong 2–3 ngày đầu điều trị bằng Meclonate theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Giống như tất cả các loại thuốc, Meclonate có thể gây ra tác dụng không mong muốn, tuy nhiên không phải ai cũng gặp phải.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Một số ít người có thể gặp phản ứng dị ứng với Meclonate, tiến triển thành tình trạng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Các triệu chứng bao gồm khó thở nghiêm trọng, thở khò khè hoặc sưng quanh mặt và cổ họng.

Nếu xuất hiện những triệu chứng này, cần tìm trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Triệu chứng ngay sau khi xịt mũi

• Có thể hắt hơi nhẹ, nhưng triệu chứng thường nhanh chóng biến mất.
• Đôi khi có thể cảm thấy mùi hoặc vị khó chịu.

Các tác dụng không mong muốn cần thông báo cho bác sĩ

• Chảy máu cam, khô hoặc đau mũi, đau họng.
• Phản ứng quá mẫn nhẹ, bao gồm phát ban, mẩn đỏ, ngứa hoặc mày đay.
• Các vấn đề về mắt, chẳng hạn như đau mắt hoặc nhìn mờ.
• Tổn thương mũi.

• Đã có báo cáo về hội chứng Cushing ở bệnh nhân sử dụng fluticason đường khí dung đồng thời với ritonavir. Ritonavir có khả năng ức chế chuyển hóa corticosteroid tại gan, bao gồm beclomethason. Do đó, không nên phối hợp Meclonate với ritonavir nếu chưa có đánh giá và hướng dẫn của bác sĩ.

• Một lọ xịt mũi Meclonate chứa 9,0 mg beclomethason dipropionat. Vì vậy, quá liều cấp tính khó xảy ra.
• Quá liều beclomethason dipropionat có thể làm tăng các tác dụng không mong muốn liên quan đến corticosteroid, chẳng hạn như ức chế chức năng trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận và hội chứng Cushing.

• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, dưới 30°C, tránh ánh sáng. Không đông lạnh.

Thận trọng

• Cần thận trọng ở bệnh nhân chuyển từ điều trị corticosteroid toàn thân kéo dài sang dùng Meclonate. Điều này đặc biệt quan trọng ở bệnh nhân hen suyễn hoặc có các tình trạng lâm sàng khác mà việc giảm corticosteroid toàn thân quá nhanh có thể gây đợt cấp nghiêm trọng.
• Trong các nghiên cứu lâm sàng sử dụng beclomethason dipropionat đường mũi, nhiễm nấm Candida albicans tại mũi và họng đã được ghi nhận nhưng hiếm gặp. Khi nhiễm trùng xuất hiện, có thể cần điều trị tại chỗ thích hợp và ngừng sử dụng Meclonate theo chỉ định của bác sĩ.
• Nếu tình trạng kích ứng mũi hoặc họng kéo dài, nên ngừng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Beclomethason dipropionat có thể được hấp thu vào máu. Sử dụng Meclonate với liều quá cao có thể ức chế chức năng trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận.
• Corticosteroid dùng đường mũi cần được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân mắc lao đường hô hấp tiềm ẩn hoặc đang hoạt động; nhiễm khuẩn hoặc nấm tại chỗ hay toàn thân chưa được điều trị; nhiễm virus hoặc ký sinh trùng toàn thân; hoặc herpes simplex ở mắt.
• Do corticosteroid có thể ức chế quá trình liền vết thương, bệnh nhân mới bị loét vách ngăn mũi, vừa phẫu thuật mũi hoặc bị chấn thương mũi không nên sử dụng corticosteroid đường mũi cho đến khi vết thương lành.
• Bệnh nhân sử dụng Meclonate trong vài tháng hoặc lâu hơn nên được kiểm tra định kỳ để phát hiện các thay đổi có thể xảy ra ở niêm mạc mũi.
• Nhiễm khuẩn đường mũi và các xoang cạnh mũi cần được điều trị thích hợp, nhưng không nhất thiết là chống chỉ định điều trị bằng Meclonate.
• Meclonate chứa benzalkonium clorid, có thể gây co thắt phế quản ở một số người.
• Không tự ý ngừng thuốc đột ngột nếu đang chuyển từ corticosteroid toàn thân sang corticosteroid đường mũi; cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.
• Không đủ dữ liệu lâm sàng để khuyến cáo sử dụng thuốc cho trẻ em dưới 6 tuổi.

Phụ nữ mang thai

Chưa có đầy đủ bằng chứng về tính an toàn của beclomethason dipropionat ở phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc trong thai kỳ khi lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Hội chứng suy thượng thận có thể xảy ra ở trẻ sinh ra từ những bà mẹ sử dụng corticosteroid trong thai kỳ. Những trẻ này cần được theo dõi cẩn thận.

Phụ nữ cho con bú

Chưa xác định chắc chắn beclomethason dipropionat có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do các corticosteroid khác có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng Meclonate cho phụ nữ đang cho con bú.

Lái xe và vận hành máy móc

Meclonate không ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc theo thông tin sản phẩm.