Thuốc Loperamide 2mg Thành Nam trị tiêu chảy cấp 100 viên

Chỉ định chính của Loperamide 2mg:

• Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
• Điều trị triệu chứng các đợt tiêu chảy cấp liên quan đến hội chứng ruột kích thích ở người lớn từ 18 tuổi trở lên.

• Quá mẫn với loperamid hoặc với bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
• Trẻ em dưới 12 tuổi.
• Bệnh nhân bị hội chứng lỵ cấp, đặc trưng có máu trong phân và sốt cao.
• Bệnh nhân viêm loét đại tràng cấp.
• Bệnh nhân viêm ruột do nhiễm khuẩn Salmonella, Shigella và Campylobacter.
• Bệnh nhân viêm đại tràng giả mạc do dùng thuốc kháng sinh phổ rộng.
• Không dùng loperamid khi bị mất sự ức chế nhu động ruột vì có thể do tắc ruột, phình đại tràng và phình đại tràng nhiễm độc.
• Phải ngừng dùng thuốc ngay khi táo bón, trướng bụng hoặc tắc ruột tiến triển.

Cách dùng:

• Dùng theo đường uống. Nuốt viên nang với 1 ly nước.

Liều dùng:

• Liều ban đầu 2 viên (4 mg), tiếp theo 1 viên sau mỗi lần đi phân lỏng. Liều thông thường 3 - 4 viên (6 - 8 mg) một ngày. Tổng liều hàng ngày không được vượt quá 6 viên (12 mg).

• Không dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi.

• Liều ban đầu 2 viên (4 mg), tiếp theo 1 viên (2 mg) sau mỗi lần đi phân lỏng, hoặc theo sự chỉ dẫn của bác sĩ. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 6 viên (12 mg).

• Không cần điều chỉnh liều.

• Nên sử dụng cẩn thận.

• Các dữ liệu không thuộc lâm sàng cho thấy loperamid là chất nền P- glycoprotein.
• Dùng đồng thời loperamid (liều đơn 16 mg) với quinidin, hoặc ritonavir, cả hai chất ức chế P-glycoprotein, làm tăng nồng độ loperamid trong huyết tương từ 2 - 3 lần.
• Dùng đồng thời loperamid (liều đơn 4 mg) và itraconazol, một chất ức chế CYP3A4 và P-glycoprotein làm tăng nồng độ loperamid trong huyết tương từ 3 đến 4 lần. Trong cùng một nghiên cứu, một chất ức chế CYP2C8, gemfibrozil, tăng loperamid khoảng 2 lần. Sự kết hợp của itraconazol và gemfibrozil làm tăng nồng độ loperamid trong huyết tương lên gấp 4 lần và tăng tổng độ phơi nhiễm huyết tương gấp 13 lần. Sự gia tăng này không liên quan đến các tác dụng của hệ thống thần kinh trung ương (CNS).
• Dùng đồng thời loperamid (16 mg liều đơn) và ketoconazol, một chất ức chế CYP3A4 và P-glycoprotein, làm tăng nồng độ loperamid trong huyết tương gấp 5 lần.
• Điều trị đồng thời với desmopressin đường uống dẫn đến tăng nồng độ desmopressin trong huyết tương gấp 3 lần.

Làm gì khi quá liều?

• Trong trường hợp quá liều (bao gồm cả quá liều do rối loạn chức năng gan), suy yếu hệ thần kinh trung ương (sững sờ, bất thường trong điều phối vận động, ngủ gà, co đồng tử, tăng trương lực cơ và suy yếu hô hấp), bí tiểu, táo bón và tắc ruột có thể xảy ra. Trẻ em và bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan có thể nhạy cảm với các tác động của hệ thần kinh trung ương.
• Ở những bệnh nhân đã uống quá liều loperamid, kéo dài khoảng QT, xoắn đỉnh, các rối loạn nhịp tim nghiêm trọng khác, ngừng tim và ngất đã được quan sát. Các trường hợp tử vong cũng đã được báo cáo.

• Nếu triệu chứng quá liều xảy ra, thuốc giải độc được lựa chọn là naloxon. Vì thời gian tác dụng của loperamid dài hơn naloxon (1 đến 3 giờ), nên cần cho lặp lại liều naloxon. Cần theo dõi sát bệnh nhân ít nhất 48 giờ để phát hiện các dấu hiệu ức chế hệ thần kinh trung ương có thể xảy ra.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Sự an toàn trong thai kỳ ở người chưa được thiết lập. Mặc dù các nghiên cứu trên động vật cho thấy loperamid không gây quái thai hoặc độc hại cho thai nhi. Nhưng để thận trọng, không nên dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu thai kỳ.

• Một lượng nhỏ loperamid có thể có trong sữa mẹ. Do đó, không nên dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây mất ý thức, ý thức kém, mệt mỏi, chóng mặt hoặc buồn ngủ nên thận trọng khi dùng cho người đang lái xe và người đang vận hành máy móc.