Thuốc Danisetron Danapha điều trị buồn nôn 10 ống x 1ml

Chỉ định chính của Danisetron:

• Granisetron được chỉ định ở người lớn để phòng ngừa và điều trị:
  • Buồn nôn, nôn do hóa trị hoặc xạ trị.
  • Buồn nôn, nôn sau phẫu thuật.
• Granisetron được chỉ định để phòng ngừa buồn nôn và nôn thể chậm liên quan đến hóa trị và xạ trị.
• Chỉ định ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên để phòng ngừa và điều trị buồn nôn và nôn cấp tính liên quan đến hóa trị.

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

Cách dùng:

• Tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch.
  • Tiêm tĩnh mạch chậm: Ống 1 ml được pha loãng thành 5 ml, tiêm tĩnh mạch chậm trong thời gian tối thiểu 30 giây.
  • Truyền tĩnh mạch: Thuốc có thể được pha loãng trong 20 - 50 ml dịch truyền không gây tương kỵ, truyền trong ít nhất 5 phút.
• Dung dịch dùng để pha loãng: Natri clorid 0,9 % kl/tt, glucose 5 % kl/tt, natri clorid 0,18 % và glucose 4 %, dung dịch Hartmann, natri lactat 1,87 %, mannitol 10 %.

Liều dùng:

• Dự phòng: Liều khuyến cáo của granisetron là 1 - 3 mg (10 - 40 mcg/kg), tiêm tĩnh mạch chậm hoặc tiêm truyền tĩnh mạch, dùng trước khi bắt đầu hóa trị hoặc xạ trị 5 phút.
• Điều trị: Liều khuyến cáo là 1 - 3 mg (10 - 40 mcg/kg), có thể lặp lại nếu cần, tiêm tĩnh mạch chậm hoặc tiêm truyền tĩnh mạch, các liều cách nhau ít nhất 10 phút, liều tối đa trong 24 giờ không quá 9 mg.
• Sử dụng đồng thời với corticosteroid: Thuốc tiêm granisetron có hiệu quả cao hơn khi sử dụng kết hợp với corticosteroid. Ví dụ, tiêm 8 - 20 mg dexamethason trước khi bắt đầu điều trị ức chế miễn dịch, hoặc 250 mg methylprednisolon trước khi bắt đầu và ngay sau khi kết thúc hóa trị.
• Trẻ em từ 2 tuổi trở lên: 10 - 40 mcg/kg (tối đa 3 mg) truyền tĩnh mạch, pha loãng trong 10 - 30 ml dịch truyền và truyền trong ít nhất 5 phút. Truyền thuốc kết thúc trước khi bắt đầu hóa trị. Liều bổ sung có thể thêm trong vòng 24 giờ nếu cần thiết, khoảng cách giữa liều ban đầu và liều bổ sung ít nhất 10 phút.

• Tiêm tĩnh mạch chậm, liều 1 mg (10 mcg/kg), liều tối đa trong vòng 24 giờ không được quá 3 mg. Để phòng ngừa PONV, nên tiêm thuốc trước khi gây mê.
• Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng granisetron tiêm ở trẻ em để phòng ngừa và điều trị buồn nôn, nôn sau phẫu thuật.

• Không có khuyến cáo đặc biệt, thận trọng đối với bệnh nhân suy gan.

• Các tác dụng không mong muốn được báo cáo thường xuyên nhất đối với granisetron là đau đầu và táo bón, có thể thoáng qua. Thay đổi điện tâm đồ (ECG), bao gồm kéo dài khoảng QT đã được báo cáo với granisetron
• Các tác dụng không mong muốn sau đây được liệt kê theo hệ cơ quan và theo tần suất, quy ước như sau: Rất thường gặp (ADR ≥ 1/10), thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10), ít gặp (1/1000 ≤ ADR < 1/100), hiếm gặp (1/1000 ≤ ADR < 1/10000) và rất hiếm gặp (ADR < 1/10000), không biết (không thể ước tính từ dữ liệu sẵn có).

• Như các thuốc đối kháng 5-HT3 khác, các thay đổi ECG bao gồm kéo dãi khoảng QT đã được báo cáo với granisetron.

• Kéo dài khoảng QT đã được báo cáo với granisetron Sử dụng granisetron đồng thời với các thuốc gây kéo dài khoảng QT và/hoặc gây rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến những hậu quả lâm sàng.
• Phenobarbital: Có thể làm tăng tổng thanh thải trong huyết tương của granisetron khoảng 25 %.
• Trong các nghiên cứu ở những người khỏe mạnh, không có bằng chứng về bất kỳ tương tác nào giữa granisetron và benzodiazepin (lorazepam), thuốc an thần kinh (haloperidol) hoặc các thuốc chống loét (cimetidin). Ngoài ra, cũng không thấy có bất kỳ tương tác thuốc nào của granisetron với thuốc hóa trị ung thư.
• Không có nghiên cứu tương tác cụ thể trên bệnh nhân gây mê.
• Thuốc serotonergic (SSRI và SNRI): Đã có báo cáo về hội chứng serotonin sau khi sử dụng đồng thời thuốc đối kháng 5-HT3 và các sản phẩm thuốc serotonergic khác (bao gồm SSRI và SNRI).

Làm gì khi dùng quá liều?

• Liều tới 38,5 mg granisetron khi tiêm một lần đã được báo cáo, với triệu chứng đau đầu nhẹ nhưng không có di chứng nào khác.

• Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho granisetron Trong trường hợp quá liều, nên điều trị triệu chứng.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Dữ liệu sử dụng granisetron ở phụ nữ có thai còn hạn chế. Tránh sử dụng granisetron trong khi mang thai.

• Không biết granisetron hoặc các chất chuyển hóa của nó có qua sữa mẹ hay không, không nên cho con bú trong khi đang điều trị với granisetron

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Granisetron không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.